Уважаемый Читатель!
XX век ознаменовался бурным развитием информационных технологий, что привело к коренному пересмотру взглядов на фундаментальные вопросы науки и образования. Революционная перестройка произошла и в медицинской науке, свидетельством чего явилось появление нового термина – evidence based medicine – медицина, основанная на доказательствах, или доказательная медицина (ДМ).
Экономический кризис и дефицит государственного финансирования в системе здравоохранения, отсутствие должного контроля за фармацевтическим рынком со стороны государственных органов здравоохранения, недостаточная реализация политики государства в области разработки доктрины дипломного, последипломного медицинского образования и профессионального развития врачей, отсутствие образовательных стандартов и низкая компетентность информационной грамотности, необходимой врачу для квалифицированного доступа к поиску нужной информации, с последующей её критической оценкой и эффективным использованием в клинической практике – превращают внедрение принципов ДМ в практическое здравоохранение Армении в категорический императив.
В отличие от имеющихся периодических научно-медицинских изданий, в настоящем делается попытка обобщить все новое, актуальное и достоверное, что есть в отечественной науке. В то же время, целью АМРЖ является доведение до армянских врачей принципов, положений и «золотых» стандартов ДМ.
Редакция АМРЖ сочла нужным посвятить первый номер журнала основным положениям и методологическим аспектам ДМ, которые смогут послужить заинтересованному читателю ведущими ориентирами в клинической практике.
Учитывая, что для прогресса отечественной медицинской науки и образования значительной проблемой является методологический кризис, охватывающий всю систему дипломного и последипломного образования, включая лицензирование и кредитование медицинских работников, второй номер АМРЖ посвящен именно этим актуальным вопросам.
С целью урегулирования сложных, подчас неоднозначных отношений в сфере государственной политики и частной инициативы в области здравоохранения с одной стороны и необходимости соблюдения профессиональных и этических врачебных норм, не совсем согласующихся с основами рыночных взаимоотношений с другой, Всемирной медицинской ассоциацией разрабатываются кодексы, декларации и конвенции медицинской этики, на основании которых во многих странах мира разработаны и законодательно приняты национальные этические кодексы. Учитывая всю важность и актуальность данной проблемы для отечественной медицинской науки и здравоохранения в целом, третий номер АМРЖ посвящен вопросам медицинской этики.
Проблемы стандартизации в медицине, равно как и ее внедрение в практическое здравоохранение далеко не так однозначны, как это может показаться с первого взгляда. Налицо дилемма: отвергнуть клиническое мышление, практический опыт и интуицию врача и руководствоваться протоколами, алгоритмами, различными системами поддержки принятия клинического решения или же работать по-старинке, так как нас учили, начиная с мединститута и как мы сами учились на протяжении пройденного врачебного пути методом “проб и ошибок”. Ответы на эти, равно как и на многие другие вопросы, могущие появится у вас после прочтения четвертого номера АМРЖ, на наш взгляд, каждый врач должен найти сам, в соответствии со своими профессиональными, образовательными и интеллектуальными возможностями и потребностями.
Классики утверждают: счастливую, полную ярких впечатлений и запоминающихся событий жизнь, может прожить только человек, гармонично развитый. Слагаемые этой гармонии – ум и энергия, красота и здоровье. Однако регулярно провозглашая тост “За здоровье”, мы отнюдь не способствуем укреплению и поддержанию здорового образа жизни, а лишь отдаем дань привычке, из сотен и тысяч которых состоит наша повседневная жизнь. Банальная и старая как мир истина “Здоровье не купишь, им можно только расплачиваться” тем не менее представляется как никогда актуальной на пороге третьего тысячелетия существования человеческой цивилизации. В пятом номере АМРЖ мы попытались представить существующие проблемы превентивной медицины.
Представляем Вашему вниманию электронную версию АМРЖ. Для лучшей “читабельности” и с целью сэкономить время Читателя мы постарались максимально сократить текст, по мере возможности сохраняя авторский стиль. Мы исключили из электронной версии АМРЖ рефераты статей из англо- и русскоязычных журналов, учитывая, что они в полном формате имеются на соответствующих сайтах и представив ссылки на эти сайты.
член Всемирной ассоциации редакторов медицинских журналов,
член Кокрановского содружества,
доктор медицинских наук, профессор,
Ованесян Рубен Андреевич
тел. (+3741) 24-96-78, email: rouben@medlib.am