Создание
генетического регистра откроет реальные возможности для предотвращения рождения
детей с танатогенными пороками
Абрамян
Р.А., Геворкова Л.В. К вопросу о распространенности врожденных пороков развития
в структуре перинатальной заболеваемости и смертности в Армении. Медицинская
наука Армении. 1999, N4, с. 106-111.
Цель. Оценить частоту врожденных
пороков развития (ВПР) в структуре перинатальной заболеваемости и смертности в
Армении.
Структура
исследования. Ретроспективное
исследование.
Материал
исследования. 51555
историй родов и 1662 протокола патологоанатомических вскрытий новорожденных.
Основные результаты. Установлено достоверное
увеличение частоты ВПР у новорожденных за последние 4 года со средней частотой
12,9 на 1000 рождений. Наибольший удельный вес имеют ВПР мультифакторного
происхождения (50,8%), затем мономутантные пороки (14,3%), в том числе
наследуемые по доминантному (18,4%) и рецессивному (5,9%) типу. Отмечается
увеличение почти в 2 раза частоты пороков центральной нервной системы.
Выводы. Создание генетического регистра
ВПР и выявление беременных, относящихся к группе высокого риска, а также
скрининг до зачатия открывают реальные возможности для предотвращения рождения
детей с тяжелыми и танатогенными пороками.
Адрес для
корреспонденции: Р.А. Абрамян,
Центр
перинатологии, акушерства и гинекологии,
ул. Маркаряна 6/2,
Ереван, Армения, 375096
тел.
(3741)34-18-83, email: arm01@netsys.am
Комментарий
В Армении, где
генетические нарушения занимают второе по распространенности место среди
заболеваний новорожденных, уже давно назрела необходимость создания
национальной системы регистрации и классификации ВПР. Комплексное исследование,
включающее обследование родительских пар, ретроспективное изучение историй
болезни рожениц и родильниц, актов вскрытия детей с ВПР привело авторов к
выводу о существующих различиях с международными данными. Конечно, еще следует
доказать, чем вызвано различие: отсутствием точной информации, отсутствием
специализированных служб или генетическими особенностями, влиянием внешней
среды и т.п.
к.м.н. Н.А. Симонян
декан хирургического факультета
Национальный институт
здравоохранения, Ереван, Армения.